Йоркширский терьер, щенки йорка » Ветеринария » ПРИМЕНЕНИЕ СПЛЕНЭКТОМИИ ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ЗАВОРОТА ЖЕЛУДКА У СОБАК



ПРИМЕНЕНИЕ СПЛЕНЭКТОМИИ ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ЗАВОРОТА ЖЕЛУДКА У СОБАК

Author Автор: YorkLand Views Просмотров: 1485
 (голосов: 1)
ПРИМЕНЕНИЕ СПЛЕНЭКТОМИИ ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ЗАВОРОТА ЖЕЛУДКА У СОБАК.
ПРИМЕНЕНИЕ СПЛЕНЭКТОМИИ ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ЗАВОРОТА ЖЕЛУДКА У СОБАК
Позябин С.В. кандидат ветеринарных наук, ассистент кафедры ветеринарной хирургии, МГАВМиБ им. К.И.Скрябина.

Заворот желудка плотоядных - хирургическое заболевание, которое развивается при механической непроходимости кардиального и пилорического сфинктера желудка в следствии накопления в нем газов и последующим развитием шокового состояния организма, приводящем к летальному исходу, протекающее остро или молниеносно. Заворот желудка собак - полиэтиологичное заболевание. Этиология данного заболевания характеризуется следующими факторами:

1. Анатомические, которые включают в себя слабый связочный аппарат желудка: желудочно-селезеночная связка у собак весьма рыхлая, а желудочно-ободочная отсутствует, в результате чего желудочно-печеночная связка и кардий с одной стороны, пилорическая часть и желудочно-двенадцатиперстная связка с другой образуют только две точки стабильности желудка в брюшной полости. Кроме того, желудок у собак имеет способность легко увеличиваться в объеме, что связано с его анатомическими и физиологическими особенностями. У крупных, вытянутых в длину собак при наполнении желудка образуется продольная ось, вокруг которой и вращается желудок.
2. В следующую группу можно отнести причины, связанные с кормлением. В большинстве анамнезов (до 90%) собак с диагнозом “заворот желудка собак” присутствует кормление объемистыми кормами (геркулес, пшенная каша и т.д.) и особенно обильное кормление перед прогулкой. Это связано с тем, что данные корма имеют способность к легкому сбраживанию с обильным газообразованием. Однако, в некоторых случаях в анамнезе присутствует концентратный или полуконцентратный тип кормления собак.

3. Генетическая предрасположенность собак. Считается, что заворот желудка собак рецессивно наследуемый признак. Сюда можно отнести и факторы, связанные с пропорциями тела некоторых собак. Доказано, что наибольшая предрасположенность к заболеванию ЗЖС, имеют собаки, с отношением длинны грудной стенки к ее глубине равной 1.6 и более.

4. Нарушение физиологии желудка. Известно, что, несмотря на все предрасполагающие факторы заворота желудка, причиной для начала заболевания становятся нарушения физиологии желудка, печени и поджелудочной железы (гастриты, атонии желудка, холециститы, и др.). Эти заболевания влияют на переваривание пищи, и как следствие могут вызвать гастрэктазию.

5. Последняя группа этиологических факторов, необходимо отметить- связана со стрессовыми состояниями животных. Имеются данные о развитии данного заболевания у собак во время стрижки или при появлении в доме другого животного.

Патогенез заболевания имеет следующую структуру: первоначально увеличенный желудок вследствие переедания, заглатывания воздуха, или острого расширения поворачивается вокруг своей продольной или поперечной оси, увлекая за собой селезенку. В результате сдавливания их питающих сосудов, нарушается кровоснабжение, как стенки желудка, так и селезенки. В результате острой спленомегалии возникает и развивается синдром дессиминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром). Следующий этап - нарушение циркуляции крови по каудальной полой вене и воротной вене печени вследствие их сдавления. В свою очередь это приводит к уменьшению объёма циркулирующей крови в малом круге кровообращения, что приводит к застойным явлениям в легких и развитию отека легких , гиповолемическому и гипоксичечкому шоку. Расширенный желудок давит на диафрагму, не позволяя использовать брюшной тип дыхания, из-за уменьшения объема циркулирующего воздуха . Смерть животного наступает от гипоксического шока, от остановки работы сердца.

Лечение - хирургическое. При истинном завороте желудка (перекруте более чем на 90 градусов) для придания желудку анатомически правильного положения используется лапаротомический метод. Даже после успешно проведенной операции смертность в послеоперационный период достигает 50 %, а возникновение рецидивов заболевания 30%. Нами было решено провести исследование хирургического метода профилактики послеоперационной смертности заболевания- спленэктомии с одновременной правосторонней гастропексией.

Спленэктомия- удаление селезенки. Необходимость спленэктомии при завороте желудка у собак давно обсуждается практикующими врачами. Противники этого метода утверждают, что удаление селезенки влечет шоковое снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, а так же иммунную депрессию организма. Сторонники спленэктомии говорят о связи спленомегалии, которая присутствует при завороте желудка с токсическим эффектом и развитием почечной недостаточности, возникновении послеоперационного спленита, нередко приводящего к повторной операции.

Гастропексия- метод создания искусственного анастомоза между желудком и брюшной стенкой. Известно, что пустой сокращенный желудок лежит в области 9-го межреберья и соприкасается с печенью, петлями кишечника и селезенкой, однако при его растяжении область большой кривизна соприкасается с брюшиной в правом подреберье. Технически это достигается путем нахождения точек правильного анатомического соприкосновения желудка и брюшины, рассечения серозной оболочки желудка и брюшины с последующим их сшиванием неабсорбирующим шовным материалом. После сращения рассеченных тканей формируется дополнительная точка стабильности желудка в брюшной полости.

Во время исследования хирургической профилактики заворота желудка собак, мы наблюдали группу животных из 22 особей разных пород, полов и возрастов. Основную часть группы- 77% составляли собаки старше 6 лет, весом более 25 килограмм, 54%- суки. В породном отношении группа разделилась следующим образом: восточно-европейская овчарка-26%, большой датский дог-21%, доберман и ризеншнауцер по 9%, другие породы-35% от общего числа животных. Сезонность заболевания не наблюдалась.

Из общего числа животных мы сформировали две группы животных по 11 голов, к которым применяли различные методы операции.

У первой группы животных после проведения противошоковой терапии методом лапаротомии медианным разрезом проводили гастротомию, удаление пищевых масс из желудка, зашивали операционную рану стенки желудка швом Пирогова-Черни, придание ему анатомически правильного положения в брюшной полости, проводили правостороннюю гастропексию и спленэктомию, после чего зашивали операционную рану брюшной стенки. У второй группы животных спленэктомия не проводилась. Животные по группам распределялись выборочно.

Состояние животных в послеоперационном периоде мы оценивали методом клинических осмотров, а так же биохимическими и клиническими анализами крови на третий, пятый, восьмой, день после операции. В таблице приведены наиболее информативные показатели крови для наших исследований. Клинические анализы проводились на базе лаборатории ветеринарной клиники “Идеал”, биохимические - лаборатории Invitro.

По данным таблицы достоверно видно, что хотя спленэктомия и приводит к большему снижению уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, однако эти показатели начинают подниматься уже на восьмой день после операции. У собак , к которым не была применена спленэктомия кроме небольшого снижения уровня Hb, происходит значительное повышение СОЭ, что свидетельствует об обширном очаге воспаления в организме (сплените), и повышение уровня мочевины и креатинина, что выявляет наличие почечной недостаточности, клинически проявляющейся рвотой.

Выводы. В результате проведенных исследований, нами было установлено, что проведение спленэктомии с одновременной правосторонней гастропексией во время операции у собак, с диагнозом “Заворот желудка” значительно снижает вероятность возникновения послеоперационных осложнений сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем, связанных с повышением вязкости крови, наличием в ней разрушенных эритроцитов из увеличенной селезенки, и проявляющихся возникновением почечной недостаточности и сердечными патологиями.

Рекомендуемая литература:

1. Филиппов Ю.И., Позябин С.В. Спленэктомия при завороте желудка у собак//Ветеринария.- 2002.-№12.-С.53-54.

2. Филиппов Ю.И., Позябин С.В. Новое в этиологии заворота желудка у собак// ветеринарная медицина

3. Позябин С.В. Дифференциальная диагностика заворота желудка у собак//Ветеринария.-2003.- №1.-С.59-61.

4. Позябин С.В. Диагностика, лечение и профилактика заворота желудка у собак// Дисс. кандидата ветеринарных наук, МГАВМиБ, 2003.

4. Bojrab M. Currient techniques in small animal surgery.- N.Y.: Baltimore,- 1998.

5. Dupre G. Гастрэктазия/заворот желудка у собак// Focus vol4 №3, 1994.

6. Glickman L. Эпидемиология расширение желудка с одновременным заворотом его у собак// Focus.- vol. 5.- №2.- 1996.

Информация взята с сайта allvet.ru

ПРИМЕНЕНИЕ СПЛЕНЭКТОМИИ ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ЗАВОРОТА ЖЕЛУДКА У СОБАК Щенки Йоркширского Терьера, кобели для вязок



Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться, либо войти на сайт под своим именем.

Доска бесплатных ЗОО объявлений


Опрос на сайте

Что для Вас является решающим при покупке щенка?


Цена
Происхождение
Удобство покупки
Помощь заводчика

Популярные темы
Календарь новостей
«    Октябрь 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31